Évaluation des résultats d’un cours pour les étudiants en médecine axé sur la congruence clinique en pleine conscience
DOI :
https://doi.org/10.36834/cmej.75802Résumé
Objectif : Nous avons cherché à savoir si un cours de base expérientiel intensif modifierait l'intention des étudiants en médecine de pratiquer la congruence clinique en pleine conscience. Notre hypothèse principale était que nous verrions un changement plus important dans l'intention de pratiquer la congruence clinique en pleine conscience chez ceux qui avaient suivi notre cours par rapport à ceux qui ne l'avaient pas encore suivi.
Méthodes : Sur une classe de 179 étudiants en deuxième année, nous avons recruté 57 (32%) étudiants qui avaient déjà été divisés en trois groupes qui ont suivi le cours dans des périodes successives. Nous avons mesuré la congruence clinique en pleine conscience à l'aide d'un questionnaire dont la validité a été évaluée. Nous avons également mesuré le niveau de stress des étudiants afin de déterminer si les effets observés étaient liés à une réduction du stress.
Résultats : Les étudiants qui venaient de terminer le cours ont montré une plus grande intention de pratiquer la congruence clinique en pleine conscience que les étudiants qui n'avaient pas encore commencé le cours. On a constaté une légère augmentation apparente du stress ressenti chez ceux qui avaient terminé notre cours.
Conclusions : Nous pouvons modifier l'intention des étudiants de pratiquer la pleine conscience et la congruence, ce qui, selon nous, empêchera un déclin de la compassion et des valeurs éthiques au cours de l'externat. Les résultats ne semblent pas s'expliquer par une diminution du stress chez les étudiants qui ont suivi le cours.
Références
Patenaude J, Niyonsenga T, Fafard D. Changes in students’ moral development during medical school: a cohort study. CMAJ. 2003;168:840–4.
Sinclair S, Kondejewski J, Jaggi P, et al. What is the state of compassion education? A systematic review of compassion training in health care. Acad Med. 2021;96(7):1057-70. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000004114. DOI: https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000004114
Neumann M, Edelhauser F, Tauschel D, et al. Empathy decline and its reasons: a systematic review of studies with medical students and residents. Acad Med. 2011;86:996–1009. https://doi.org/10.1097/ACM.0b013e318221e615 DOI: https://doi.org/10.1097/ACM.0b013e318221e615
Shapiro J. Walking a mile in their patients’ shoes: Empathy and othering in medical students’ education. Philos Ethics Humanit Med. 2008;3:10. https://doi.org/10.1186/1747-5341-3-10 DOI: https://doi.org/10.1186/1747-5341-3-10
Hutchinson TA, Liben S. Mindful medical practice: An innovative core course to prepare medical students for clerkship. Perspect Med Educ. 2020 Aug;9(4):256-259. https://doi.org/10.1007/s40037-020-00591-3. DOI: https://doi.org/10.1007/S40037-020-00591-3
Kabat-Zinn J. Introduction: stress, pain, and illness: facing the full catastrophe. In: Full Catastrophe Living. Using the Wisdom of Your Body and Mind to Face Stress, Pain, and Illness. New York, NY: Dell Publishing; 1990. p. 1-14.
Kabat-Zinn J. Full Catastrophe Living. Using the Wisdom of Your Body and Mind to Face Stress, Pain, and Illness. New York, NY: Dell Publishing; 1990.
Malpass A, Binnie K, Robson L. Medical students’ experience of mindfulness training in the UK: well-being, coping reserve, and professional development. Educ Res Int. 2019. https://doi.org/10.1155/2019/4021729. DOI: https://doi.org/10.1155/2019/4021729
Satir V, Banmen J, Gerber J, et al. Chapter 4, Congruence. In: The Satir model: family therapy and beyond. Palo Alto: Science and Behavior Books; 1991. p. 65–84.
Hutchinson TA, Liben S. Chapter 1, Introduction. In: Liben S, Hutchinson TA. MD Aware. A Mindful Medical Practice Course Guide. Cham: Springer Nature; 2020. p. 1-7. https://doi.org/10.1007/978-3-030-22430-1_1. DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-22430-1_1
Liben S. Chapter 2, Whole person teaching and learning. In: Liben S, Hutchinson TA. MD Aware. A Mindful Medical Practice Course Guide. Cham: Springer Nature; 2020. p. 9-23. https://doi.org/10.1007/978-3-030-22430-1_2. DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-22430-1_2
Dobkin PL, Hutchinson TA. Teaching mindfulness in medical school: where are we now and where are we going? Med Educ. 2013;47:768–79. https://doi.org/10.1111/medu.12200. DOI: https://doi.org/10.1111/medu.12200
Hassed C, de Lisle S, Sullivan G, et al. Enhancing the health of medical students: outcomes of an integrated mindfulness and lifestyle program. Adv Health Sci Educ Theory Pract. 2009;14:387–98. https://doi.org/10.1007/s10459-008-9125-3. DOI: https://doi.org/10.1007/s10459-008-9125-3
Dobkin PL, Hassed CS. How mindfulness has been integrated into three medical school curriculums. In: Mindful medical practitioners. Cham: Springer; 2016. p. 43–63. https://doi.org/10.1007/978-3-319-31066-4_4. DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-319-31066-4_4
Aherne D, Farrant K, Hickey L, et al. Mindfulness based stress reduction for medical students: optimising student satisfaction and engagement. BMC Med Educ. 2016;16(209). https://doi.org/10.1186/s12909-016-0728-8. DOI: https://doi.org/10.1186/s12909-016-0728-8
Shadish WR, Cook TD, Cambell DT. Quasi-experimental designs that use both control groups and pretests. In: Experimental and Quasi-Experimental Designs for Generalized Causal Inference. Belmont, CA: Wadsworth, Cengage Learning; 2002. p. 135-69.
Lau MA, Bishop SR, Segal ZV, et al. The Toronto Mindfulness Scale: development and validation. J Clin Psychol. 2006 Dec;62(12):1445-67. https://doi.org/10.1002/jclp.20326. DOI: https://doi.org/10.1002/jclp.20326
Lee B. Development of a congruence scale based on the Satir model. Contemp Fam Ther. 2002;24:217-39. https://doi.org/10.1023/A:1014390009534. DOI: https://doi.org/10.1023/A:1014390009534
Downing SM. Validity: on the meaningful interpretation of assessment data. Med Educ. 2003;37:830–7. https://doi.org/10.1046/j.1365-2923.2003.01594.x DOI: https://doi.org/10.1046/j.1365-2923.2003.01594.x
Liben S, Hutchinson TA. MD Aware: A Mindful Medical Practice Course Guide. Cham: Springer Nature; 2020. https://doi.org/10.1007/978-3-030-22430-1. DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-22430-1
Moore S, Hutchinson TA. Teaching an intensive core course for medical students in the era of Covid-19: Mindful Medical Practice on Zoom. IJWPC, 2020;7(2):26-39. https://doi.org/10.26443/ijwpc.v7i2.257. DOI: https://doi.org/10.26443/ijwpc.v7i2.257
Hanley JA, Negassa A, Edwardes M, et al. Statistical analysis of correlated data using generalized estimating equations (GEE): an orientation. Am J Epidemiol. 2003 Feb 15;157(4):364-75. https://doi.org/10.1093/aje/kwf215. DOI: https://doi.org/10.1093/aje/kwf215
Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983;24(4):385–96. https://doi.org/10.2307/2136404. DOI: https://doi.org/10.2307/2136404
Kabat-Zinn J. Chapter 2, The foundations of mindfulness practice: attitudes and commitment. In: Full Catastrophe Living. Using the Wisdom of Your Body and Mind to Face Stress, Pain, and Illness. New York, NY: Dell Publishing; 1990. p. 31-46.
Shapiro SL, Carlson LE, Astin JA, and Freedman B. Mechanisms of Mindfulness. J Clin Psychol. 2006;62(3):373–86. https://doi.org/10.1002/jclp.20237. DOI: https://doi.org/10.1002/jclp.20237
Satir V, Banmen J, Gerber J, Gomori M. Chapter 7, The transformation process. In: The Satir model: family therapy and beyond. Palo Alto: Science and Behavior Books; 1991. p. 147–74.
Hutchinson TA. Chapter 12, End of course essays: students’ responses to the course. In: Liben S, Hutchinson TA. MD Aware. A Mindful Medical Practice Course Guide. Switzerland: Springer Nature; 2020. p. 139-57. https://doi.org/10.1007/978-3-030-22430-1_12. DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-22430-1_12
Téléchargements
Publié-e
Comment citer
Numéro
Rubrique
Licence
© Tom A Hutchinson, James A Hanley, Stephen Liben, Stuart Lubarsky 2023
Cette œuvre est sous licence Creative Commons Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0 International.
La soumission d’un manuscrit original à la revue constitue une indication qu’il s’agit d’un travail original, qu’il n’a jamais été publié et qu’il n’est pas envisagé pour publication dans une autre revue. S’il est accepté, il sera publié en ligne et ne pourra l’être ailleurs sous la même forme, à des fins commerciales, dans quelque langue que ce soit, sans l’accord de l’éditeur.
La publication d’une recherche scientifique a pour but la diffusion de connaissances et, sous un régime sans but lucratif, ne profite financièrement ni à l’éditeur ni à l’auteur.
Les auteurs qui publient dans la Revue canadienne d’éducation médicale acceptent de publier leurs articles sous la licence Creative Commons Paternité - Pas d’utilisation commerciale, Pas de modification 4.0 Canada. Cette licence permet à quiconque de télécharger et de partager l’article à des fins non commerciales, à condition d’en attribuer le crédit aux auteurs. Pour plus de détails sur les droits que les auteurs accordent aux utilisateurs de leur travail, veuillez consulter le résumé de la licence et la licence complète.
