Mettre en place une prestation de soins de santé virtuels durable dans les communautés autochtones grâce au renforcement des capacités : une étude de cas
DOI :
https://doi.org/10.36834/m69gjq87Résumé
Les communautés autochtones rurales et nordiques de la Saskatchewan continuent de se heurter à des obstacles pour accéder à des soins de santé dispensés en temps opportun et respectueux de leur culture. Afin de remédier à la pénurie de main-d'œuvre et à l'exclusion numérique, nous avons co-développé une initiative communautaire de formation aux soins de santé virtuels, axée sur le renforcement des capacités dirigées par les Autochtones pour soutenir la prestation de soins virtuels au sein de leurs communautés d'origine. S'appuyant sur la pédagogie autochtone et l'approche « Two-Eyed Seeing », cette étude de cas descriptive rend compte de la conception, de la mise en œuvre et des enseignements tirés de l'expérience lors des premières phases de la mise en œuvre du programme. Délivré en partenariat avec le Saskatchewan Indian Institute of Technologies (SIIT), le programme de certificat d'assistant du Virtual Health Hub dote les apprenants autochtones à la fois de compétences techniques et de compétences culturelles pour faciliter la prestation de soins virtuels au sein de leurs communautés d'origine. La conception de la formation a été intentionnellement structurée pour favoriser la confiance dans le numérique, la responsabilité relationnelle et le développement du leadership. Conformément à une approche d’évaluation du programme axée sur la communauté, les réflexions expérientielles, les retours informels et les observations opérationnelles survenus pendant la mise en œuvre du programme ont été documentés et synthétisés de manière collaborative par les responsables du programme ; aucune donnée qualitative ou quantitative formelle n’a été collectée, et aucune donnée relative aux participants n’a été générée. Les diplômés travaillent désormais ou se préparent à travailler au sein de leurs propres communautés rurales et isolées, en facilitant les consultations virtuelles, en améliorant l’intégration des flux de travail et en renforçant la confiance et le confort des patients vis-à-vis des systèmes de santé numériques. Les cliniciens ont fait état d’une efficacité accrue, tandis que les apprenants ont exprimé un sentiment d’utilité, d’appartenance et de leadership local. Ce rapport illustre comment un programme d’études dirigé par des Autochtones, une gouvernance communautaire et un renforcement des capacités localisé peuvent contribuer à la pérennité des soins virtuels et faire progresser l’équité en matière de santé numérique, tout en identifiant les domaines à évaluer à l’avenir selon les critères définis par la communauté. Notre expérience souligne que des soins virtuels éthiques exigent des formateurs qu’ils placent au centre les valeurs communautaires, la connaissance du contexte et le développement à long terme de la main-d’œuvre.
Références
1. Opinion: technology helping address Indigenous health-care inequity. Star Phoenix. 2023. Available from: https://thestarphoenix.com/opinion/columnists/opinion-technology-helping-address-indigenous-health-care-inequity. [Accessed May 29, 2025].
2. Lawrence K, Levine DL. The digital determinants of health: a guide for competency development in digital care delivery for health professions trainees. JMIR Med Educ 2024;10(1):e54173. https://doi.org/10.2196/54173
3. Mendez I, Jong M, Keays-White D, Turner G. The use of remote presence for health care delivery in a northern Inuit community: a feasibility study. Int J Circumpolar Health 2013;72(1):21112. https://doi.org/10.3402/ijch.v72i0.21112
4. Contemplating remote presence technology for culturally safe health care for rural Indigenous children. Int J Indig Peoples 2018. http://dx.doi.org/10.1177/1177180118806430
5. Adams SJ, Burbridge B, Chatterson L, Babyn P, Mendez I. A telerobotic ultrasound clinic model of ultrasound service delivery to improve access to imaging in rural and remote communities. J Am Coll Radiol 2022;19(1 Pt B):162-171. https://doi.org/10.1016/j.jacr.2021.07.023
6. Khan A, Adams SJ, Burbridge B, et al. Enhancing ultrasound access in rural Saskatchewan: a mixed-methods study of telerobotic technology. J Diagn Med Sonogr 2025;41(5):464-472. https://doi.org/10.1177/87564793251326870
7. Column G. Opinion: AI offers opportunity for better Indigenous health care. Star Phoenix 2025. Available from: https://thestarphoenix.com/opinion/columnists/opinion-ai-offers-opportunity-for-better-indigenous-health-care. [Accessed May 29, 2025].
8. SIIT. Virtual health hub assistant. 2024 Available from: https://siit.ca/programs/virtual-health-hub-assistant/ [Accessed Oct 24, 2025].
9. SIIT. Homepage. 2018 Available from: https://siit.ca/ [Accessed Oct 24, 2025].
10. Bartlett C, Marshall M, Marshall A. Two-eyed seeing and other lessons learned within a co-learning journey of bringing together Indigenous and mainstream knowledges and ways of knowing. J Environ Stud Sci 2012;2(4):331-340. https://doi.org/10.1007/s13412-012-0086-8
11. SIIT. History. 2018. Available from: https://siit.ca/history/ [Accessed Oct 24, 2025].
12. Bloom BS. Taxonomy of educational objectives: the classification of educational goals. In: Krathwohl DR, editor. Longmans.
13. LaVelle JM, Espelien DA. Teaching at the intersection of community engagement and program evaluation. Prev Chronic Dis 2025;22:E24. https://doi.org/10.5888/pcd22.240405
14. First Nations Information Governance Centre. The First Nations Principles of OCAP® 2020 Available from: https://fnigc.ca/ocap-training/ [Accessed on Dec 10, 2024].
15. Carroll SR, Garba I, Figueroa-Rodríguez OL, et al. The CARE principles for Indigenous data governance. Data Sci J 2020;19. https://doi.org/10.5334/dsj-2020-043
16. McLeod S. Maslow's hierarchy of needs. 2025. http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.15240896
17. Larson S, Stoeckl N, Jarvis D, et al. Indigenous land and sea management programs (ILSMPs) enhance the wellbeing of Indigenous Australians. Int J Environ Res Public Health 2019;17(1):125. https://doi.org/10.3390/ijerph17010125
18. Khan A, Galea S, Mendez I. Five steps for the deployment of artificial intelligence-driven healthcare delivery for remote and Indigenous populations in Canada. Digit Health 2025;11. https://doi.org/10.1177/20552076251334422
19. Khan A, McKinney V, Mendez I. Two-eyed seeing and artificial intelligence: enhancing healthcare delivery in Indigenous communities requires an ethical and culturally relevant public health framework. Can J Public Health 2025. https://doi.org/10.17269/s41997-025-01037-1
Téléchargements
Publié
Numéro
Rubrique
Licence
© Amal Khan, Lisa Shingoose, Ivar Mendez 2025

Cette œuvre est sous licence Creative Commons Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0 International.
La soumission d’un manuscrit original à la revue constitue une indication qu’il s’agit d’un travail original, qu’il n’a jamais été publié et qu’il n’est pas envisagé pour publication dans une autre revue. S’il est accepté, il sera publié en ligne et ne pourra l’être ailleurs sous la même forme, à des fins commerciales, dans quelque langue que ce soit, sans l’accord de l’éditeur.
La publication d’une recherche scientifique a pour but la diffusion de connaissances et, sous un régime sans but lucratif, ne profite financièrement ni à l’éditeur ni à l’auteur.
Les auteurs qui publient dans la Revue canadienne d’éducation médicale acceptent de publier leurs articles sous la licence Creative Commons Paternité - Pas d’utilisation commerciale, Pas de modification 4.0 Canada. Cette licence permet à quiconque de télécharger et de partager l’article à des fins non commerciales, à condition d’en attribuer le crédit aux auteurs. Pour plus de détails sur les droits que les auteurs accordent aux utilisateurs de leur travail, veuillez consulter le résumé de la licence et la licence complète.



